平时，传染病医院要在医疗市场站稳；疫时 ，站在一线
眼下 ，郑州至少有两家医院闻名全国，一家当然是“宇宙最大”的郑大一附院 ，另一家是本轮郑州新冠疫情的发源地：
郑州市第六医院。
自7月31日郑州确诊首例新一轮新冠患者以来 ，截至8月10日24时，郑州已累计确诊122例 ，无症状感染者9例。疫情源头早就锚定 ，这次郑州疫情的最初2例患者，与郑州六院收治的缅甸入境患者毒株高度同源 ，感染者绝大多数与郑州六院存在关联 。
刚经历暴雨灾害的郑州京广路街道 ，是郑州目前唯一的高风险地区，郑州六院正位于京广南路隧道的南端 。“红区 ”之中 ，至少12万人正在居家隔离 ，而郑州全市早在8月6日就“闭环管理 ”。
涝疫之下，郑州仿佛一夜回到了2020年2月 。
外地人不太清楚的是，郑州六院还挂着另外一块牌子：河南省传染病医院 。该院一位工作人员告诉健识局：郑州六院的防控设备、防控措施的规格都是最高的 ，医院对疫情防控一向很重视。
“但就在这种情况下 ，仍然出了问题 。”前述人员感叹 。健识局获悉，目前 ，郑州六院已进行闭环管理 ，很多医生已经回家了。
来自医院官网
挂省牌的市管传染病医院
在河南省卫健委2017年11月发布的“河南省三级医院设置规划 ”中，河南省传染病医院被列为郑州市管的“三级专科医院 ” 。省级医院划归市管 ，并不多见 。
2020年初 ，新冠疫情爆发后，当时的郑州六院收治了郑州第一个感染者。大河网披露 ，至2020年10月国内疫情缓和之时 ，六院共收治疑似患者511人，治愈确诊患者70人 。全市近一半的新冠患者在这家医院得到救治 。
和许多地方一样 ，在2020年全国抗疫之初 ，各地的传染病专科医院立下了汗马功劳。
六院原党委书记、副院长马淑焕是主任护师，这在医院的领导班子中也是少见的。因为在2020年抗疫中的表现，马淑焕在去年10月获得了“河南省抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号 。
时过境迁 ，转眼已到“外防输入 ”的2021年 。据《河南日报》报道 ，郑州机场海关每日约有400人入境，检测约800人次。这样计算下来 ，郑州机场海关每月约有1.2万人入境 ，检测约2.4万人次 。
入境人员一旦确诊，由郑州六院负责定点收治 。这一方案是2020年3月确定的 ，一年多以来的“外防输入 ”工作上 ，郑州六院一直没有出现纰漏，直到这一次。
“郝院长最近压力很大 ，应该也不会接受外界采访 。”8月10日 ，知情人士告诉健识局 。
7月31日，郑州六院的原党委书记马淑焕被免职 ，郑州人民医院院长郝义彬被任命为六院党委书记 ，全面主持工作。8月4日，国务院副总理孙春兰到郑州六院现场指导疫情防控工作，强调要对院感零容忍 。
上述工作人员对健识局表示：院感很可能是因为之前的暴雨 ，现在具体调查结果还没有出来 。
事实上 ，郑州最初收治的缅甸入境人员的时间为7月4日，郑州特大暴雨发生在7月20日。六院因为地势高 ，虽然处在京广隧道沿线 ，但躲过一劫没有被淹 。“暴雨 ”一说显然站不住脚 。
因为新冠疫情，六院升了“三甲 ”
郑州六院的前身 ，是1953年建立的郑州市隔离医院 ，2006年获批为河南省传染病医院。然而，这样一个挂省牌的传染病医院 ，直到今年3月才刚刚升为三甲。
2020年11月 ，郑州市卫健委对郑州市政协提案的回复中指出：2020年新冠疫情爆发之时，作为省传染病医院的郑州六院 ，达不到“独立开展新冠核酸检测”的标准 。
按照国家卫健委《关于医疗机构开展“新冠 ”病毒核酸检测有关要求的通知》（国卫办医函[2020]53号）的要求 ，开展新冠病毒核酸检测的前置条件是三甲医院 。虽然郑州六院拥有检测所需的生物安全二级实验室，但卡在“三甲 ”这条线上。
早在2012年，国家曾印发了一个传染病医院三甲评审标准的“征求意见稿” ，但征求完意见后迟迟未能正式下文 。
2018年1月 ，郑州六院规划建设综合救治楼，原本计划到2019年10月建成 。结果直到今年2月 ，这一工程仍停留在郑州市卫健委的“2021加快推进的10个医疗建设项目”列表纸上。
直到今年3月19日 ，郑州六院终于拿到了“三甲 ” 。
然而即便成了“三甲 ”，和河南省的各地的大三甲相比 ，郑州六院依然在队伍的尾巴 。
8月9日 ，河南省医药采购中心发布一份名单。按照2021年上半年的药品采购金额，将河南省50家公立医疗机构排了一个序 ，“宇宙第一”的郑大一附院排在榜首 ，上半年药品入库总金额22.75亿元，按药占比推算下来 ，郑大一在今年上半年的总收入可能超过了100亿元 。
榜单最末的 ，就是郑州六院，药品入库总金额为1亿元 。
排在它前面的，包括：河南滑县人民医院（二甲） 、郑州市中医院 、河南唐河县人民医院（二甲）、平煤集团总医院 、河南省儿童医院 、濮阳市油田总医院、河南省胸科医院 、……
半年收入100亿元的“宇宙第一大 ”郑大一 ，和全省50强末尾的郑州六院 ，是郑州的两极，也是当下中国医疗“重治疗轻预防 ”的现实写照。
“重治疗 、轻防治”的全国困境
全国范围内 ，传染病专科医院大多处于尴尬境地 。
疫情之初 ，武汉金银潭医院一度饱受诟病 。《瞭望》杂志曾发问：再有疫情发生，传染病医院能否第一时间“参战 ”？
作为一家传染病专科医院 ，金银潭医院只有600多名职工 ，是很多综合大三甲的一个零头。“人民英雄 ”国家荣誉称号获得者、武汉金银潭医院院长张定宇曾回忆，2014年 ，他初到金银潭医院时 ，甚至被销售人员堵在办公室索要货款。
“我们同事自称是丐帮，我就成了丐帮头 ，因为医院没有钱 。别人当院长 ，都是被药企求，我当院长，是被药企堵 ，跟领导 、主管部门到处讨钱 。”
如果没有新冠疫情的爆发 ，全国各地的“张定宇 ”们还会继续过着这样的日子。
相比武汉金银潭，郑州六院稍大 ，实际开放床位有1180张 ，全院职工1700名，感染性肝病是该院的优势领域 。郑州市肝病重点实验室就设立在六院 ，也是靠着这块金字招牌 ，郑州六院才在医药大省河南勉强站住“前50强 ” 。
传染病医院怎么生存？2019年，济宁市传染病医院的总会计师邵士洪曾表示：传染病医院以药物治疗为主 ，新医改之前 ，济宁市传染病医院药占比是48%左右，远高于当地公立医院33%的平均水平。
在药品零差价 、控制药占比的政策之下 ，传染病医院需要新的营收方式 。
8月4日 ，郑州六院的妇产科迎接了一名新生儿 。对一些传染病患者而言，他们的生育、透析，种种治疗离不开传染病医院。但对于绝大多数患者而言 ，传染病专科医院绝不是第一选择 。
郑州六院的院感事件 ，再次揭开了各地传染病专科医院的尴尬境地：平时，需要在医疗市场保持竞争力；疫时 ，更义不容辞要担起重任 。
本次郑州疫情爆发后 ，7月31日，郑州市卫健委党组书记 、主任付桂荣被免职 ，郑州六院党委书记马淑焕也被免职。去年秋天 ，付 、马二人曾分别荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”、“河南省抗击新冠肺炎疫情先进个人 ”称号，郑州六院重症医学科也被评选为先进集体 。
但过往的荣耀不代表当下的表现 。事实上 ，院感事件背后 ，除了历史遗留的硬件配套问题，也必定有管理问题。而院感事件 ，对于一家传染病专科医院而言 ，尤其令人无法接受。
放眼全国，挂省牌的传染病医院并不多 。健识局查询看到，江苏、辽宁同河南一样 ，分别由市属的南京二院 、沈阳六院增挂省牌；黑龙江 、吉林的传染病医院为省属 ，还有很多医药大省则没有省级传染病医院，如湖北、湖南 、福建 、山东、四川 、浙江……广东省则直到2020年5月才规划新建广东省传染病医院 。
在郑州六院之前 ，2020年10月 ，青岛市胸科医院也曾因为感控不到位，发生了医院聚集性疫情。事实上 ，如果“重治疗轻预防 ”的现状不发生改变 ，不论是去年的青岛胸科医院，还是今年的郑州六院 ，都不会是最后一家发生院感的传染病医院 。
日前 ，国家卫健委已经召开全系统电视电话会议，强调新冠疫情之下的院感防控工作 ，国务院联防联控机制综合组赴地方工作组已经深入基层一线督导 。
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文丨大卫
设计丨时光
运营丨代山
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