根据瑞昌市财政局《关于开展2021年度预算项目
、部门整体支出及转移支付预算执行情况绩效自评工作的通知》（瑞财绩〔2022〕26号）文件要求
，为进一步规范我市卫生健康财政资金管理，强化部门责任 ，切实提高财政资金使用效益
，现对2021年度进行部门整体支出绩效评价。

一、部门概况

（一）基本职能

1 、贯彻执行国家和省
、市有关卫生健康事业发展的法律法规方针政策，负责起草我市卫生健康事业发展的规划、规章草案 ，制定相关标准和技术规范并组织实施
，统筹规划卫生健康资源配置，做好卫生健康规划的编制和实施 。组织实施推进卫生健康基本公共服务均等化 、普惠化
、便捷化和公共资源逐渐向基层延伸等政策措施
。

2、落实公立医院党建工作责任。指导协调全市卫生健康行业党的建设工作 ，统筹推进全市公立医院 、基层医疗卫生机构
、计生服务机构、民营医疗机构等党的建设工作 。建立公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度
。

3 、深入推进医药卫生体制改革
，贯彻执行医药卫生体制改革重要方针
、政策和措施的落实。深化公立医院综合改革，推进管办分离 ，健全现代医院管理制度
，推动卫生健康公共服务主体多元化、多样化，提出医疗服务和药品价格政策的建议 。

4 、组织落实疾病预防控制规划、国家免疫规划及严重危害人民健康公共卫生问题的干预措施 ，做好传染病防控和监测工作
。负责卫生应急工作，组织指导突发公共卫生事件的预防控制和各类突发公共事件的医疗卫生救援。加强卫生应急体系和能力建设 。承担市防治艾滋病工作委员会的日常工作
。承担市政府血吸虫病地方防治工作领导小组的具体工作
，组织协调各有关部门开展血吸虫病
、地方病的综合防治和科研监测工作。

5、组织落实国家 、省
、九江市应对人口老龄化政策措施，推进老年健康服务体系建设和医养结合工作 。

6、贯彻落实国家药物政策和国家基本药物制度 ，协助有关部门参与执行国家药典。配合开展药品使用监测 、临床综合评价和短缺药品预警
，组织开展食品安全风险监测评估
。

7
、负责卫生健康系统安全管理工作，负责职责范围内的生态环境保护工作 ，承担职业健康管理职责。负责职责范围内的职业卫生、放射卫生 、环境卫生
、学校卫生、公共场所卫生 、饮用水卫生等公共卫生的监督管理
，负责传染病防治监督，健全卫生健康综合监督体系 ，规范执法行为
，监督检查卫生健康法律法规和政策实施的落实，依法组织查处重大违法行为 。牵头开展控烟工作
。

8
、贯彻执行医疗机构、医疗服务行业管理办法并监督实施 ，建立医疗服务评价和监督管理体系
，落实卫生健康专业技术人员资格评审制度。制定并组织实施医疗服务规范 、标准和卫生健康专业技术人员执业规则、服务规范 。推动无偿献血工作
。

9
、负责计划生育管理和服务工作，开展全省人口监测预警 ，提出人口与家庭发展相关政策建议，落实计划生育政策。加强计划生育药具管理
，制定提高出生人口素质的措施并组织实施，降低出生缺陷人口数量 。贯彻落实计划生育特殊困难家庭扶助和促进计划生育家庭发展政策
。

10、加强基层医疗卫生 、妇幼健康服务体系和全科医生队伍建设。推进卫生健康科技创新 。

11
、制定全市中医药中长期发展规划 ，加强中医药服务体系和人才队伍建设
。

12、组织拟订全市卫生健康人才发展规划
，统筹推荐全市卫生健康人才队伍建设，牵头制定和落实全市高层次人才医疗保障服务政策。实施卫生人才评价 、管理工作 ，组织开展继续医学教育和毕业后医学教育工作 。

13
、负责全市卫生健康宣传、健康教育 、健康促进和信息化建设等工作
，依法组织实施统计调查。组织指导卫生健康方面的国际合作交流与援外工作，开展与港澳台的卫生健康合作与交流
。

14
、负责保健对象的医疗保健工作 ，负责全市重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作。

15、承担老龄工作委员会日常工作
，代管老龄协会，指导计划生育协会的业务工作 ，承担市爱国卫生运动委员会日常工作 。

16 、完成市委
、市政府交办的其他任务
。

（二）基本情况

瑞昌市卫生健康委员会是主管全市卫生健康工作的人民政府工作部门
，下属28个二级单位。2021年卫健系统编制数1149人，截止2021年年末人在职人员1051人 ，其中：行政人员21人、参公3人 、事业人员1027人 。

委本级内设办公室、财务审计股
、疾病预防控制和保健股、医政中医股 、法规和综合监督股
、人口监测与家庭发展股、老龄健康及规划信息宣传股 、政务服务股等8个职能科室
。2021年编制数41人，其中：行政编20人
、参公4人、事业编17人。截止2021年12月底实有人员157人
，其中：行政编人员21人 、参公编3人
、事业编26人（含计生办7人）、借用26人 、临时工5人，离退休67人
、遗属9人 。

（三）资产情况

2021年底卫健系统资产总计102834.05万元 ，其中：流动资产8077.26万元
，固定资产原值67600.91万元（固定资产折旧29794.02万元、固定资产净值37806.89万元），在建工程27155.88万元
。

（四）当年整体支出绩效目标。

1 、慎终如始 ，毫不松懈
，抓紧抓实常态化疫情防控 。

认真贯彻落实上级党委、政府关于疫情防控工作的指示批示，常态化做好“外防输入
、内防反弹”措施
。密切关注、及时全面做好境（内）外中 、高风险地区疫情防范应对工作 ，全面规范落实法定传染病早发现
、早报告、早隔离 、早治疗“四早 ”措施
，突出抓好无症状感染者管理，紧盯重点场所全面防控 ，强化重点人群和环境监测
，将应急措施和常态化防控相结合，持续健全完善常态化疫情防控机制。进一步规范发热门诊和预检分诊设置和管理 ，切实发挥哨点作用，提高突发公共卫生事件监测预警和应急处置能力 。加快卫生应急队伍能力建设
，开展全流程信息化针对性演练，进一步提升大规模核酸检测能力 ，做到及时发现
、快速处置、精准管控。按照省 、市要求
，持续推进新冠疫苗接种工作，全力完成疫苗接种任务 ，加强免疫屏障建设
。

2
、汲取经验
，学习推广，全面深化医药卫生体制改革

学习推广三明医改经验 ，力争深化医疗服务价格、人事薪酬制度改革 、医保支付方式改革等重点领域和关键环节改革率先突破。认真做好紧密型县域医共体项目建设
，逐步实现县域医共体内行政
、人事、财务 、业务、用药目录
、信息系统等统筹管理 。探索对紧密型县域医共体实行医保资金总额付费，加强监督考核 ，结余留用、合理超支分担
。加快推进公共卫生体系建设
，提高应对突发公共卫生事件能力。加强公立医院建设和管理考核，完善公立医院补偿和运行机制 ，推动公立医院高质量发展 。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，推进区域医疗中心建设
。

3 、提质增效
，固强补弱，全面增强基层卫生服务能力

推进健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接 ，在过渡期内保持相关政策基本稳定
，巩固拓展健康扶贫成果。持续开展基层医疗机构“优质服务基层行
” 活动 。进一步完善分级诊疗制度，逐步提高基层首诊率
。落细做优家庭医生签约服务 ，逐步提升基层诊疗量占比。加强中医药服务能力
，强化中医药文化建设，普及推广中医药事宜技术 。大力推进“互联网+医疗健康” ，建立应用基层人工智能辅助诊疗系统
，打通双向转诊绿色通道
。进一步加大教育培训力度，着力提升急救
、康复、老年医学等诊疗水平 ，提高基层综合服务能力。

4 、精准施策
，部门联动，持续推进健康瑞昌建设

一是实施健康瑞昌行动 。健全健康教育体系 ，实施健康知识普及
、合理膳食、全民健身 、控烟
、心理健康促进、健康环境促进 、中医药健康促进
、妇幼健康促进、中小学健康促进 、职业健康保护、老年健康促进
、心脑血管疾病防治、癌症防治 、慢性呼吸系统疾病防治
、糖尿病防治、传染病及地方病防控等16个具体行动，健全全社会落实预防为主的制度体系。二是全面推进健康教育进学校 、进机关
、进企业、进社区“四进 ”活动
。创新健康教育新方式
，科学普及健康知识，做好健康信息发布 ，深入开展全民健康素养促进行动
，提高健康教育的针对性 、精准性和实效性，提升健康教育工作水平。三是广泛开展爱国卫生运动 ，申请创建国家卫生城市
，巩固省级卫生城市创建成果，推动无烟党政机关建设 ，持续提高群众健康素养和全民健康水平 。

5
、落细政策
，创新方法，推进人口均衡发展和健康老龄

落细三孩生育政策及配套支持措施 ，落实计划生育“三项制度
”
，继续推进“三个全覆盖”
。开展计生特殊家庭扶助关怀“暖心行动 ”工作。加大免费孕前优生健康检查目标人群摸排、检查力度，确保完成年度目标任务 。做好计生卫生政策宣传工作 ，倡导婚育新风
。加强避孕药具网点建设，抓好药具规范化管理。鼓励扶持发展多种形式的婴幼儿照护服务 。积极应对人口老龄化发展趋势
，推进医养结合机构服务质量提升行动，加大老年友好型社区 、老年友善医疗机构示范创建力度
。

6
、健全机制 ，加大力度
，抓好医疗卫生行业综合监管

抓好卫生健康法治建设，认真落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规规章。健全综合监管工作机制 ，落实重大行政决策合法性审查制度
，进一步健全完善医疗卫生行业综合监管联席会议制度，构建政府、医疗机构 、行业和社会的多元化监管体系 。加大医疗卫生执法力度 ，围绕群众反映强烈、社会关注度高
、危害性大的卫生健康领域违法行为
，开展医疗卫生、饮用水 、学校卫生
、职业卫生等专项监督执法创新监管方式，依法加强全行业全过程监管
。强化事业发展保障统筹抓好宣传教育、民生工程 、安全生产
、医疗保健、采供血及相关卫生健康事业发展保障工作 ，确保完成年度目标任务。

（五）预算绩效管理开展情况 。

成立了瑞昌市卫生健康委员会2021年度整体支出绩效评价工作领导小组
，全面负责此次评价工作。评价小组由委财务审计科牵头开展此项工作，设计推进工作的时间节点 ，采取座谈 、检查基本支出
、项目支出有关账目，收集整理支出相关资料等方式开展工作
，根据各科室报送的绩效自评材料进行分析汇总，形成评价结论
。

（六）当年预算及执行情况。

2021年卫健系统预算收入合计80053.88万元 ，其中：财政拨款16637.17万元
，其他资金63416.71万元，全年执行数84906.99万元 ，其中：财政拨款22232.43万元
，执行率133.63%，其他资金62674.56万元 ，执行率98.83% 。

2021年卫健系统预算支出合计81929.84万元
，其中：基本支出73714.82万元，项目支出8215.02万元 ，全年执行数84302.25万元
，其中：基本支出72859.59万元、执行率98.84%，项目支出11442.66万元 ，执行率139.29%
。

二 、部门整体支出绩效实现情况

（一）管理指标完成情况

1
、预算编审管理，预算编制完整、齐全
，预算编制编列预算科目准确 、细化，专项经费准确填报 ，绩效目标设置符合单位职能
，覆盖完全、业务经费及专项资金绩效目标编制完整，完成目标值。

2
、预算执行管理情况 。

（1）预算完成率 ，预算完成率=决算收入/预算收入=84906.99/80053.88=106.06%>95%
，完成目标
。

（2）支付进度率，支付进度率=决算支出/预算支出=84302.25/81929.84=108%>70% ，完成目标。

（3）公用经费控制率
，公用经费控制率=决算基本支出公用经费/预算基本支出公用经费=56327.75/41762.69=134.88%>100%，超预算开支 ，未完成目标 。

（4）“三公经费
”控制率
，“三公经费”控制率=“三公经费 ”实际数/“三公经费
”预算数=32.46/327.22=10%<100%，完成目标
。

3、部门结转结余资金管理 ，结转结余率=结转结余总额/支出预算数=1494.2/81929.84=1.82%<5%，完成目标。

4 、预决算信息公开管理
，预决算在财政批复后及时公开且信息完整，完成目标 。

5
、部门预算管理

（1）在职人员控制率 ，在职人员控制率=在职人员数/编制数=1051/1149=91.47%<100%
，完成目标
。

（2）管理制度健全性，单位已制定相关资金管理办法以及管管内控管理制度 ，完成目标。

（3）资金使用合规性
，按照相关规定管理本单位支出，基本支出及项目支出严格控制 ，完成目标 。

6、政府采购管理
，政府采购执行率=实际政府采购金额/政府采购预算数=3737.81/4633.98=80.66%<95，未完全完成目标。

7 、资产管理

（1）管理制度健全性 ，已制定资产管理办法
，严格按照要求管理资产
。

（2）资产管理安全性，资产保存完整处置规范 ，由办公室专人统一管理。

（3）固定资产利用率，固定资产利用率100% 。

（二）产出指标完成情况

1
、新冠肺炎疫情防控紧盯不懈

瑞昌市卫健委按照中央、省 、九江和瑞昌市统一部署
，及时有效采取各项防控措施，控制疫情的传播
、蔓延 ，切实保障广大人民群众的身体健康和生命安全
。截至目前
，我市无新增新冠肺炎确诊、死亡病例。

（1）流调追踪情况 。截至目前，共流调追踪密接事件13起 ，追踪密接24人
，排查本地密接关联的次密接386人，对密接和次密接严格落实隔离医学观察和核酸检测等管控措施
。本地管控次密接197人 ，排查中高风险返瑞人员812人
，按照“填平补齐”实行了14天集中隔离医学观察和核酸检测等措施。目前未发现有阳性病例 。共追踪涉疫事件6起，协助市场监督管理局共追踪涉疫人员187人 ，涉疫食品及环境采样76份
，消杀可能污染环境面积约2200m²
。

（2）核酸检测能力情况：目前全市3家通过PCR核酸实验室验收的机构为瑞昌市人民医院 、瑞昌市疾控中心
、瑞昌市中医医院，共有21台核酸提取仪、4台96孔全自动核酸提取工作 、6台96孔荧光定量PCR核酸检测仪、3台核酸快检设备 ，按最大负荷运行，2日内可完成全市全员核酸检测工作。截止12月21日
，累计接诊发热病人共计24884人次，全市核酸检测人数247038人 ，愿检尽检人员82010人 。

（3）新冠疫苗接种情况
。①我市自10月30日起启动3-11周岁儿童疫苗接种工作
，任务数55280剂次，目前接种49093剂次 ，完成率88.80%。②12周岁以上人群第一剂次接种情况:全市累计接种28.8079万剂次 。③12周岁全程接种情况：我市累计接种28.5351万剂次
，九江下达任务数28.86万剂次，完成率98.87%；④加强针接种情况:已完成加强免疫接种5.3531万剂次 ，九江下达任务数9.98万剂次
，任务完成率达53.63%。同时做好疫苗接种医疗保障工作，截止12月20日 ，现场处置一般异常反应61例
，严重异常反应0例
。

2
、深化医改重点任务进展良好

（1）推进医共体内部管理机制建立。一是出台《瑞昌市紧密型医共体章程》，以市人民医院法人为理事长 ，各成员单位主要领导或分管领导为理事，下设医共体办公室
，先后召开三次理事会会议，对瑞昌市人民医院紧密型医共体相关建设工作进行调研及讨论 。二是建立药械管理中心
。制定《合理使用药物相关管理办法》、《药剂科相关工作管理制度》 、《医共体第一批慢病药品目录》。三是强化医共体内医疗安全管理 。目前制定了《医共体护理质控汇编》
、《医共体内医疗机构医疗质量管理及考核标准》 ，临床科室制定基层常见病、多发病防治指南
，设立多个专业管理中心，业务实行统一管理 ，服务实行同质化
。

（2）强化基层基础设施建设。政府投入1333.3万元对7家卫生院进行基础设施建设
，目前各家卫生院基础设施建设 、机房改造工作均已经完工 。投入1406.7万用于设备采购，已经分级配备3台血生化仪
、8台彩超、14台心电图 、21台血球仪
、21台尿机
。已经招标采购的5台DR、3台CT机全部安装到位并完成调试 ，CT 、DR待控评
、环评验收合格后就可正式投入使用。

（3）不断推进信息化建设 。建立“一张网 ”的健康瑞昌大数据中心
，目前已完成所有基层卫生院线路铺设工作，并于6月下旬启动了试点医院信息系统上线工作 ，7月底所有基层医疗卫生机构完成了信息系统一期（His、病历系统）上线工作
，8月初启动了信息系统（Lis〔检验〕 、PACS〔影像〕系统）二期上线工作，目前有21家卫生院完成了PACS系统上线工作 ，7家卫生院完成Lis系统上线工作；截止到7月份的卫生院财务和人力数据已接入到人民医院信息系统，由于业务权限尚未交接
，导致财务和人力数据无法持续录入
。

（4）推进双向转诊制度落实。为促进分级诊疗制度的落实，形成科学合理的就医秩序 ，制定了《医共体分级诊疗工作实施方案》
，下发了医共体内双向转诊流程图，自2020年10月开始以来 ，医共体内慢病管理平台共管理慢病患者8503人
，其中上转29人次，下转931人次 。

3、健康瑞昌项目建设效果明显

成立了健康瑞昌建设委员会 ，印发了《瑞昌市人民政府印发关于健康瑞昌行动的实施意见的通知》
，推动工作模式从“以治病为中心”向“以健康为中心
”转变。一是大力开展爱国卫生运动
。有序推进省级卫生城市复审工作。推动各级卫生乡镇
、卫生社区（村）创建活动，组织专业人员对南义、青山林场 、范镇
、黄金、横立山等乡镇进行技术指导 。二是健康素养促进项目工作全面推进
。全市居民健康素养水平从2018年的16.05%提升到目前的20.1% ，经常参加体育锻炼的人口比例达到42.5%
，全市工作场所和公共交通工具禁烟率100%。2021年创建各类健康促进场所11家 。三是基本公共卫生健康教育服务切实提高
。制定《瑞昌市农村基本公共卫生服务2021年项目健康教育考核标准》，督促指导各卫生院开展健康教育宣传工作。印刷控烟知识宣传折页5000份 ，居民健康素养折页15000份，控烟宣传画40余份 。四是医养结合服务能力建设得到加强
，落实我市22家养老机构 、84家居家养老中心与医疗机构行业签订医养结合签约服务协议，为养老机构的老年人提供医养结合服务 ，签约率为100%
。九江市首家医养结合中心——瑞昌市人民医院医养结合中心
，举行揭牌仪式并投入使用。我市为九江市唯一一家开展医养结合与失能老年人评估指导项目试点工作县（市） 。

4
、医政药政管理工作持续加强

（1）落实公立医院绩效考评工作
。对二级公立医院落实绩效考核，按时间节点完成各项数据上传工作。提高二级公立医院电子病历智能化水平 ，通过数据分析提供相关决策
，力争完成四级电子病历评审工作 。继续深入开展公立二级医院满意度测评，确保上传足量数据 ，全市满意度测评在95%以上。       

（2）开展“进一步改善医疗服务”行动
。市人民医院、市中医医院持续推进住院服务中心“一站式 ”服务功能
，实现“5 + X
”服务模式。继续加强住院病区门禁系统管理，完善探视制度 ，维护良好诊疗秩序和就医环境
，保障医疗服务质量 。

（3）持续实行国家基本药物制度
。全市3家市直公立医院 、1家卫生专业机构和23家乡镇卫生院和157所村卫生室落实基本药物制度全覆盖，全部实行基本药物零差率销售。截止12月20日 ，基层医疗机构基本药物品种及收货金额平均占比为76.81%，市直医疗机构平均占比为47.56% 。 

（4）深入开展“平安医院”建设工作
。进一步推进完善警医联动机制
，加强医院人防
、物防、技防相结合的三防系统建设，我市3家二级医院均设立与公安机关联网的紧急报警装置和警务室。市人民医院及中医医院开展入院安检工作 ，并购买相关设备
，对全院范围实际24小时监控，共配备保卫干部和保安人员共30人和相关安全防范仪器设备22种 ，目前未发生一起伤医事件 。

（5）加强医疗废物管理
。进一步规范各级各类医疗机构对医疗废物的分类收集 、运送
、贮存、处置全过程管理
，巩固基层医疗机构医疗废物处置“小箱进大箱 ”全覆盖的成果。截至目前，我市委托医疗废物处置中心集中处置的医疗废物总量的241560.7kg 。  

5 、基本公共卫生服务深入推进
。

截止11月30日 ，全市累计建立居民健康档案45.81万人份
，电子健康档案45.81万人份，建档率达100%。管理65岁以上老年人3.49万人 ，管理率73.39%；中医体质辨识3.46万人 。管理高血压患者3.68万人
，血压控制率79.41%；管理糖尿病病患者1.07万人，血糖控制率75.40%。新生儿访视2864人 ，访视率75.37%；管理0-6岁儿童34088人，管理率80.48%；接受中医药健康管理服务的0—36个月儿童数13771人
。孕13周前建册2503人
，早孕建册率65.87%；产后访视2894人，产后访视率76.16%；孕产妇住院分娩率100％；未发生孕产妇死亡事例。登记管理严重精神障碍患者1998人 ，已管理结核病患者148人 。

6、母婴安全保障能力切实提高

推进全市孕产期保健
、0-6岁儿童健康集中管理
，做到市、乡 、村三级管理机构全覆盖
。截止今年12月20日，全市活产2708人 ，产妇2682人
，剖宫产1327人，非医学剖宫产62人 ，非医学剖宫产率4.65%。孕产期保健集中管理2853人
，管理率98.5%；早孕建卡2356人，建卡率82.6%；高危妊娠孕产妇专案管理299人 ，高危孕产妇转诊43人
，危重孕产妇急救转诊12人，均已进行全程跟踪管理 。全市无孕产妇死亡
。0-6岁儿童健康集中管理34321人 ，管理率85.84%；城区完成71所幼儿园免费体检12947人，受检率99.5%；托幼机构老师体检1341人
，体检率89.4%。进一步加强出生医学证明管理工作，全市首次签发出生医学证明2701张 ，补发216张
，换发62张，其中废证1张 ，废证率为0.03% 。

7
、疾病预防控制工作成效明显

一是传染病网络直报工作
。1-12月
，我市共报告法定传染病1440例，2例死亡病例 ，发病率332.32/10万（折算为年）
，较去年同期下降33.518%。无甲类传染病报告；共报告乙类传染病9种789例；丙类传染病5种651例 。传染病报告及时率100%，及时审核率100%
。对我市6家网报单位开展传染病报告质量和管理现状进行调查 ，调查报告率为98.75%
，报告卡与网报系统一致率为100%。二是血防结防工作 。已完成血检查病23212人，粪检查病1123人次 ，查螺面积5320.3331万平方米，灭螺面积738.1382万平方米
，血吸虫病住院救治1010人次，其中晚血病例救助383人次（249例） ，血吸虫病及重点防治对象调查随访3763例。发放宣传单册4800张
，血防健康教育804人次
。免费为全市居民集中开展血吸虫病筛查450余人次。截至目前，血吸虫病人及重点防治对象调查随访3763例 。门诊全年共接诊结核病初诊病人1550人 ，结核菌素实验检查13085人次
，免费实验室查痰2632人次,X线摄片检查3359人次
。收治结核病人200例，结核病人转诊率100% ，超目标任务完成。

8、卫生监督行政执法不断强化

一是建立健全行政执法制度
，规范执法行为 。今年共完成4大项26小项行政执法制度
。规范执法行为，大力推动使用移动执法终端 、全过程记录仪等信息化设备 ，全力推进机打行政执法文书
，对现场执法检查
、调查取证、案件送达等执法过程实行全过程记录工作，行政执法更加“公平 、公正
”。二是从严开展卫生监督执法检查 。截至目前 ，共对277家违法违规的单位（个人）作出了卫生行政处罚，其中涉及传染病防治案例49例
，放射卫生案例7例，公共场所卫生案例150例 ，生活饮用水卫生3例
，无证行医5例，学校卫生案例1例 ，医疗卫生案例54例
，职业卫生案例8例
。对144家单位（个人）作出了行政罚款，罚款金额为76.69万元。三是实行随机抽样 ，查找管理薄弱环节 。对一半以上卫生监督类别进行随机抽样检测
，对14家涉及违法违规行为单位进行卫生行政处罚，处罚金额达1.3万元
。四是开展市场乱象专项治理。对全市6家消毒产品生产企业
、52家中小学学校、辖区内42家重点场所 、206家医疗卫生机构开展不打招呼专项突击检查 ，下达卫生监督意见书
，明确工作职责，提出工作要求 ，限期整改 。五是开展打击非法医疗美容专项检查行动。共出动卫生监督员250余人次，开展巡查600多家次
，签定承诺书180余份，下达卫生监督意见书550多份 ，查扣医疗器械32台(个)
，发现问题线索13条
。通过多措并举，卫生监督工作连年在全省排前列 ，在九江当排头兵。

9
、计划生育政策措施全面落实

2020年10月1日-2021年9月30日
，全市共出生3085人，人口出生率为5.95‰；死亡1570人 ，死亡率为3.03‰；自增1515人
，自增率为2.92‰，出生率与去年同期相比下降了千分之1.99点 。全面落实计划生育优惠政策 ，2021年
，全市享受奖扶1613人，特扶192人 ，阳光助学182人，城独奖励5378人
，一次性抚慰金6人，财政奖励480人 ，计划生育特殊家庭走访慰问163人
，计划生育特殊家庭免费体检189人，农村一女、二女绝育户基本养老保险607人
。为失独家庭160人发放慰问金共计80000元,联合市人寿保险公司对全市147户特殊家庭送餐具 ，价值共计8200元
，为147户计生特殊家庭送去电饭煲，价值共计22050元。2021年 ，我市农村二女不再生育和农村独生子女家庭子女办理中考加分涉及总人数378人 。  

10 、卫生人才队伍建设不断加强

一是着力建立人才流动机制
。拟定了《瑞昌市人民医院紧密型医共体内部人员流动管理办法》
，充分发挥牵头医院的技术优势，利用技术帮扶、人才培养等手段 ，推动优质资源下沉
，累计选派88名县级医疗人才帮扶基层。市人民医院接受成员单位进修人员22人 。二是加大人才培养力度
。定期邀请省内外专家来二级公立医院授课指导，使医务人员专业技术知识不断更新。今年累计选派12名业务骨干前往国家
、省、九江市进修学习 ，极大地提升了医疗服务能力 。医院内部组织培训66场，科室内部培训792次
，申报科研课题1项目，发表论文11篇
。对全市第三 、四梯队的31名流调队员和基层医疗机构的100名核酸采样人员开展实操与理论相结合的轮训。三是加强人才储备 。截至目前 ，医院共招聘医务人员52人。其中卫生专业技术人员47人（临床医师22人
、护士20人、技师4人
，药剂1人），非卫技人员5人
。2021年助理全科医师规范化培训招录9人 ，引进3名医学类硕士研究生进入卫生队伍。

11 、重点工程项目建设全力推进

1.瑞昌市3个二级医疗机构感染病区升级改造(瑞昌市人民医院传染病诊疗能力综合提升)项目：①人民医院:感染病区
、手术室、ICU 、负压病房
、安装工程及设备采购已全部完工
，基建部分验收整改中；②妇幼保健院：基建部分及设备采购已全部完工并已验收；③中医院:金矿棚户拆迁工作已完成，红线图已审批完成 ，新增1.09亩土地请示政府已同意
，正在办理相关划拨手续；感染病区设计方案文本变更中；项目土地已平整，向规划部门申请对工程施工前进行红线定位 。

2.瑞昌市3家区域医疗中心建设项目:①瑞昌市码头镇中心卫生院建设及其他卫生院维修改造工程 ，根据市政府要求采取EPC模式招标建设
，于2020年11月25日开标,中标单位江西乐天建设有限公司，中标报价1950.7万元
。项目当前进度：市政府已同意码头卫生院的土地申请 ，自然资源局正在办理征地手续；其他卫生院改建项目已全部完工。②紧密型医共体信息化建设按政府采购程序依法依规进行，于2021年3月5日开标
，中标单位为北大医疗信息技术有限公司，中标报价900万元 ，4月1日已签订合同
，目前已完成23家卫生院硬件设施安装调配验收工作，软件进度完成70% ，预计12月底全面完成 。③紧密型医共体医疗设备采购已完成
。

12、卫生健康民生工程有效落实

（1）落实重大疾病免费救治及25种大病专项救治。重大疾病免费救治：①儿童“两病”：“先心 ”14例
，“白血病
”1例；②“光明·微笑”免费救治，白内障完成71例 ，唇腭裂救治2例；③405名尿毒症患者接受救治；④重性精神病患者346例；⑤妇女宫颈癌 、乳腺癌各2例 。2021年
，共完成“两癌 ”筛查10170人，完成率占全年任务数的127.13%
。25种大病专项救治132例。

（2）精神卫生综合工作 。截止2021年11月30日 ，报告患病率4.61‰
、管理率97.45%、规范管理率97.2% 、面访率95.5%、体检率59.66%
、服药率94.09%、规律服药率73.97%
。2020年度实施“以奖代补
”政策的患者监护人共402人
，发放奖励资金454090元，其中非肇事肇祸患者的监护人305人 ，肇事肇祸患者的监护人97人。

13 、乡村振兴健康工作成效明显

截止12月10日，全市建档立卡脱贫人口9623人
，已全部建立了电子健康档案，家庭医生签约履约服务9001人 。一是持续落实基本医疗保障政策。全市医保定点医药机构医保系统一站式结算单上的“疾病补充基金支付”和“健康扶贫政府兜底基金支付 ”费用由财政予以兜底,解决了贫困人口不买商业补充保险 ，住院报销比例也能达到90%的适度要求
，全市脱贫人员住院实际报销比为90.14%
。二是做实做细签约履约服务。对患有原发性高血压
、2型糖尿病、肺结核和严重精神障碍等4类慢性病脱贫患者做到“应签尽签”，提高履约率和服务质量 ，已全面完成重点人群5次以上随访服务工作 。家庭医生对因病返贫风险较高的贫困户定期开展了随访
，及时指导做好治疗 、住院
、转诊、用药指导和康复管理等服务
。三是坚持加强动态监测预警。坚持对照基本医疗有保障工作标准，监测县 、乡
、村三级医疗卫生机构基本建设、人员配置和服务能力等情况 ，对监测发现的突出问题
，实行重点关注，建立了预警机制 ，每月对监测户 、边缘户医疗费用报销和自付等情况进行了动态监测
，对有家庭生活方式不科学的监测户
、边缘户，进行制定“一人一策
”的干预措施 ，引导健康的生活方式，预警因病返贫致贫风险 。四是开展巩固拓展健康扶贫成果“60日攻坚行动”
。        

14、全面从严治党工作再上台阶

卫健委始终坚持把政治建设摆在首位
，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记视察江西重要讲话精神，紧紧围绕贯彻落实中央 、省委和九江市委、瑞昌市委关于基层党建工作部署 ，坚持全面从严治党
，结合新冠肺炎疫情防控，统筹兼顾
、多管齐下 ，扎实推进卫健委基层党建工作。一是深入开展党史学习教育 。结合卫生健康工作实际
，将党史学习教育转化成为民办实事上，市卫健委“对65岁以上老人开展一次免费体检活动 ”列入市本级31项“我为群众办实事
”项目清单
。截至目前 ，瑞昌市体检65岁以上老年人32017人
，尿常规检查30926人，血常规检查30905人 ，空腹血糖检查31061人
，血脂检查30883人，肝功能检查30644人 ，肾功能检查30566人，心电图检查31153人
，腹部B超检查29802人。完成体检任务数的112% 。二是持续深化党风廉政和作风行风建设
。严格落实党风廉政建设主体责任，切实履行“一岗双责” ，强化纪法警示教育
，落实廉政谈话制度，抓好《中国共产党章程》《中国共产党廉洁自律》《中国共产党纪律处分条例》《事业单位工作人员处分暂行规定》等法律法规的学习贯彻。三是狠抓意识形态 ，塑造卫健文明形象 。把意识形态工作纳入党委中心组、各党支部学习内容。同时做好新闻宣传工作
。截至目前
，卫健系统在各级媒体上稿共312篇，其中国家级13篇 、省级123篇
、九江市级82篇、瑞昌市级94篇。

三 、存在的不足和困难问题

1.医共体部门联动不强 ，体制机制未建立 。医共体建设实行“六统一 ”工作机制未建立
，人事薪酬
、人才编制、医保支付改革等相关部门配套文件未建立，致使医共体内对人 、财
、物、责 、权
、利难做到统一管理 ，导致医共体管理运行不畅
。

2.公立医院历史债务过重
，分级诊疗制度架空。为满足新时期群众居民医疗需求，二级公立医院需要向高质量发展 ，投入经费来源大部分靠医院的创收，其他必须通过借债加大投入
，倒逼了县级医疗机构虹吸基层医疗资源，提高自身的业务收入 。

3.基层医疗机构专业技术人才流失严重
。据统计 ，2016年至2021年六年共离开乡（镇场、街道）医疗机构人员达118人。2019年至2021年9月已有19名医务人员辞职 。主要原因：一是医疗技术人员工资待遇偏低；二是长期不能开展相关临床业务工作
，导致临床经验缺失，不利于自己专长发展
。

四 、下一步工作思路

继续围绕中心 ，服务大局
，全面加强党的领导，深入贯彻新时代党的卫生与健康工作方针 ，聚焦找差距、补短板
、促提升
，不断増强群众健康获得感。重点抓好以下四个方面的工作 。

1.补齐公卫服务体系短板，提升疾病预防控制能力
。一是实施疾病预防控制机构达标建设和能力提升工程 ，提高实验室检验检测能力、重大传染病确诊能力和突发公共卫生事件应对能力。强化疾控机构公益属性
，全额保障疾控人员薪酬待遇 。优化人才队伍结构，增加专业技术人员比例 ，逐步形成机构合理的技术人才梯队。二是加强全市妇幼保健机构建设，加大对医院妇产科 、儿科建设支持力度
，健全危重孕产妇
、危重新生儿救治网络
。三是开展老年健康促进行动、医养结合 、“智慧助老
”行动。实施老年健康素养促进
、老年失能预防干预、老年心理关爱等项目 。四是加强卫生健康监督执法信息系统建设，推进“互联网+监管”和“互联网+监督执法 ”
。五是建立完善心理健康教育 、心理服务热线
、心理评估、心理咨询 、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式 ，实施青少年心理健康护航行动。

2.补齐医疗服务体系短板
，提升医疗救治服务水平 。一是积极对接上级医院，提升我市临床技术和医疗服务能力
。二是发挥中医药优势 ，提高中医药在新发突发传染病等重大公共卫生事件参与救治能力和危重症患者集中收治能力
，提升区域内中医疫病防治能力。三是加强基层医疗机构卫生服务能力建设 。在全市乡镇卫生院
、社区卫生服务中心继续开展“优质服务基层行
”创建活动
。四是以严重危害群众健康的重大疾病为主线，以提高医疗技术服务能力为重点 ，提升医院核心专科能力。五是通过加强人才培养和基础投入
，不断提升临床专科服务能力和医疗质量安全水平 。

3.补齐医改整改协同短板，提升“三医联动”成效
。一是学习推广三明医改经验 ，力争深化医疗服务价格、人事薪酬制度改革 、医保支付方式改革等重点领域和关键环节改革率先取得突破。二是认真做好紧密型县域医共体项目建设
，逐步实现县域医共体内行政、人事
、财务、业务 、用药目录
、信息系统等统筹管理 。探索对紧密型县域医共体实行医保资金总额付费，加强监督考核 ，结余留用、合理超支分担。

4.补齐卫生发展要素短板，提升卫健事业发展后劲
。一是推动医疗卫生机构信息系统互通共享和业务协同。加大信息技术与医疗服务深度融合 。加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设
，进一步完善医疗机构门急诊电子病历系统应用，全面提升临床诊疗工作的规范化 、智慧化程度
。建立院前医疗急救中心与院内急诊的信息共享机制。二是完善人才体制机制 。实施“人才引进百千工程 ”
。完善绩效薪酬制度和医院绩效考核。三是按照分级分类处置的原则 ，将公立医院历史性债务纳入财政预算保障进行化解 。

五
、部门整体绩效考评结论

根据考核评分细则
，认为瑞昌市卫健委2021年整体支出，严格按照国家的相关财务管理制度规定 ，财务制度健全、会计核算规范
。市卫健委的整体支出对保障卫生健康工作的正常运行 、贯彻执行国家和省卫健委方针
、政策、法律法规
，发挥了重要作用，强化了部门的责任 ，取得了一定的成绩
，确保全市各项社会稳定。按照部门整体支出绩效评价指标体系对照打分得出结果为95.648分，等级为优 。

瑞昌市卫生健康委员会

2022年5月6日